눈매교정 많이 하면 안 되는 눈 4가지, 과교정과 부작용 주의

눈매교정을 많이 하면 안 되는 눈은 이미 큰 눈, 함몰눈이면서 눈과 눈썹이 가까운 눈, 돌출이 심한 눈, 안구건조가 심한 눈입니다. 이런 눈에서는 눈매교정을 많이 했을 때 과교정을 포함한 부작용이 생길 위험이 커집니다.

미용적으로 예뻐 보이는 눈은 동공 노출이 90% 정도인 눈으로 알려져 있지만, 이는 이상적인 수치일 뿐 개개인마다 차이가 있습니다. 같은 90%라도 누구는 시원하고 예뻐 보이지만 누구는 부리부리하고 사나워 보일 수 있습니다. 눈매교정도 올리는 양이 많다고 좋은 것은 아닙니다.

눈매교정이 필요한 눈과 쌍꺼풀 수술의 차이, 안검하수 확인법은 눈매교정 vs 쌍꺼풀 수술 차이점, 안검하수 확인법 글에서 다룹니다. 이 글은 눈매교정을 많이 하면 안 되는 눈을 하나씩 정리했습니다.

한눈에 보기

눈의 유형	눈매교정을 많이 하면 생길 수 있는 문제	확인하는 것
이미 큰 눈	동공이 90% 이상 보이는 눈에서는 과교정 위험	눈 뜨는 힘, 동공이 보이는 정도
함몰눈이면서 눈과 눈썹이 가까운 눈	동공 노출 80~85%를 목표로 하며, 그 이상은 부리부리해 보일 수 있음	눈과 눈썹 사이 거리, 피부 두께
돌출이 심한 눈	돌출이 더 심해 보이고 부리부리해 보일 수 있으며, 눈이 잘 감기지 않을 수 있음	돌출 정도, 눈이 잘 감기는지
안구건조가 심한 눈	안구건조가 더 심해질 수 있음	안구건조 증상과 정도

무조건 눈매교정을 할 수 없는 것은 아니며, 정확한 판단은 상담에서 눈 상태를 직접 확인한 뒤 내립니다.

핵심 요약

• 눈매교정은 안검하수처럼 눈 뜨는 힘이 약한 눈에서 눈꺼풀을 올려 주는 수술이고, 올리는 양은 눈마다 달라야 합니다.
• 이미 큰 눈은 과교정, 함몰눈이면서 눈과 눈썹이 가까운 눈은 부리부리한 인상, 돌출이 심한 눈은 돌출 악화와 눈 감김 불편, 안구건조가 심한 눈은 건조 악화가 생길 수 있어 교정량을 신중하게 정해야 합니다.
• 이 4가지에 해당해도 눈매교정을 못 하는 것은 아니므로, 눈 뜨는 힘과 눈 상태를 상담에서 확인해 교정량과 방법을 정합니다.

눈매교정을 많이 하면 어떤 부작용이 생기나요?

눈 덜 감김, 과교정, 저교정, 좌우 비대칭, 재발이 생길 수 있습니다.

과교정은 눈꺼풀을 올린 양이 그 눈에 필요한 정도를 넘어선 상태로, 눈이 놀란 듯 커 보이거나 부리부리해 보일 수 있고 눈 덜 감김이 함께 나타날 수 있습니다. 눈 뜨는 근육의 힘은 사람마다 다르고 좌우 근력 차이도 있어서, 수술 중에 눈 뜨는 정도를 확인하면서 교정합니다.

눈꺼풀 처짐 수술은 처짐의 정도와 눈꺼풀올림근 기능에 따라 방법이 정해지며, 평가와 수술을 충실히 해도 수술 후 합병증이 생길 수 있다고 정리한 고찰이 있습니다(Ahmad & Della Rocca, 2007).

과교정이나 비대칭이 붓기가 빠진 뒤에도 이어지면 재교정을 고려합니다.

이미 큰 눈에 눈매교정을 하면 과교정 위험이 있나요?

동공이 90% 이상 보이는 눈에 눈매교정을 하면 과교정 위험이 있습니다.

눈꺼풀이 동공을 거의 가리지 않는 상태에서는 더 올릴 여유가 적기 때문입니다.

눈 뜨는 힘이 정상이면 눈이 작아 보여도 눈매교정이 필요하지 않은 경우가 많습니다. 눈매교정은 모든 쌍꺼풀 수술에 필요한 것도 아닙니다.

함몰눈이면서 눈과 눈썹이 가까우면 눈매교정을 어떻게 하나요?

이런 눈은 동공 노출을 80~85% 정도로 목표하고, 그 이상 교정되면 부리부리해 보일 수 있습니다.

눈이 안쪽으로 들어가 보이는 함몰눈에서 눈과 눈썹까지 가까우면 눈꺼풀이 올라갈 수 있는 폭이 좁습니다. 교정이 과하면 인상이 세 보일 수 있어, 눈이 커 보이는 정도와 함께 인상 변화를 보고 교정량을 정합니다.

돌출이 심한 눈에 눈매교정을 하면 어떻게 되나요?

돌출이 더 심해 보이고 눈이 부리부리해 보일 수 있으며, 눈이 잘 감기지 않을 수 있습니다.

눈이 이미 앞으로 나와 있으면 눈꺼풀을 올릴수록 눈이 드러나는 면적이 커지기 때문입니다. 눈이 나온 정도는 눈매교정 전에 확인하는 항목입니다.

안구건조가 심하면 눈매교정을 해도 되나요?

안구건조가 심한 눈은 눈매교정 후 안구건조가 더 심해질 수 있어, 수술 전에 건조 정도를 확인하고 교정량을 신중하게 정합니다.

눈을 뜬 폭이 넓어지면 공기에 노출되는 눈 표면이 늘어나기 때문입니다.

한 연구에서는 눈꺼풀 처짐 수술(후방 접근 방식) 후 장기 추적에서 건성안 징후가 나타났으며, 연구진은 수술 전에 건성안 징후를 확인하고 중증 건성안에서는 신중하게 고려하라고 권고했습니다(Zloto et al., 2024).

또 다른 연구에서는 눈꺼풀올림근 전진술 후 3~4주 시점에 건성안 징후와 증상이 늘지 않았습니다(Azzam et al., 2024).

두 연구는 수술 방식, 대상자 수, 추적 기간이 달라 직접 비교할 수 없습니다. 안구건조가 심한 경우에는 수술 전에 건조 정도를 확인한 뒤 방법과 교정량을 정하는 것이 중요합니다.

눈매교정을 하면 안 되는 눈이 따로 정해져 있나요?

무조건은 아닙니다.

4가지에 해당하더라도 교정량을 조절해 눈매교정을 고려할 수 있는 경우가 있고, 4가지에 해당하지 않더라도 적게 올려야 하는 눈이 있습니다.

상담에서는 눈 뜨는 힘, 동공이 가려지는 정도, 눈과 눈썹의 거리, 눈의 돌출 정도, 안구건조 증상을 함께 보고 교정량과 방법을 정하며, 정확한 진단과 계획도 이 자리에서 세웁니다.

참고문헌

1. Ahmad SM, Della Rocca RC. Blepharoptosis: evaluation, techniques, and complications. Facial Plast Surg. 2007;23(3):203-215.
2. Zloto O, Alcalay I, Klain B, Ben Simon G. The long-term effect on dry eye of posterior approach ptosis surgery vs. upper eyelid blepharoplasty. Curr Eye Res. 2024;49(5):538-542.
3. Hamed Azzam S, Nama A, Hartstein M, Habib HJ, Mukari A. The effect of ptosis surgery on meibomian glands and dry eye syndrome. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2024;40(2):174-177.