상안검수술(상안검)

눈꺼풀 처짐·중년 쌍꺼풀 수술

상안검 수술은 쌍꺼풀 라인을 따라 절개해 처진 윗눈꺼풀 피부와 늘어진 근육, 두꺼운 지방을 정리하는 수술로, 주로 나이가 들며 눈꺼풀이 처진 경우에 시행합니다.

처진 피부가 속눈썹을 덮어 시야가 답답하거나 눈이 작고 졸려 보이는 경우에 고려합니다.

상안검수술 한눈에 보기

수술 시간: 1시간~1시간 30분
마취: 국소마취 또는 수면마취
실밥 제거: 수술 후 7일
붓기·멍: 1~2주
일상 복귀: 1주
콘택트렌즈: 수술 4주 후

함께 하는 수술(눈매교정·하안검 등)과 개인에 따라 달라질 수 있습니다.

핵심 요약

상안검수술은 어떤 경우에 하나요?

처진 윗눈꺼풀 피부가 속눈썹을 덮어 시야가 답답하거나 눈이 작고 졸려 보이는 경우에 고려합니다. 쌍꺼풀 라인을 따라 처진 피부를 정리하고 그 자리에 새로운 쌍꺼풀 라인을 만들기 때문에, 쉽게 말해 중년을 위한 쌍꺼풀 수술입니다. 눈을 뜨는 힘이 약하면 눈매교정을 함께 하고, 기존 라인을 유지하면서 눈꼬리 쪽 처짐을 정리하고 싶다면 눈썹하거상을 검토합니다.

상안검수술은 어떤 수술인가요?

상안검 수술은 쉽게 말해 중년을 위한 쌍꺼풀 수술로, 늘어진 눈꺼풀 피부와 근육, 두꺼운 지방을 정리하고 그 자리에 새로운 쌍꺼풀 라인을 만듭니다. 처진 피부가 속눈썹을 덮어 시야가 답답하거나 눈이 작고 졸려 보이는 경우에 고려하며, 눈을 뜨는 힘이 약한 경우에는 눈매교정을 함께 하기도 합니다.

감은 눈 위에 쌍꺼풀 라인 절개선과 그 위쪽 피부 절개선을 빨간 선으로 표시해, 두 선 사이의 처진 피부를 제거하는 범위를 보여 주는 그림 — 아래 선은 쌍꺼풀 라인, 위 선은 피부 절개선입니다. 두 선 사이의 처진 피부를 제거합니다.

노화로 처진 윗눈꺼풀 수술의 핵심은 처진 피부를 교정하는 것이며, 쌍꺼풀 라인을 함께 만들면 처짐이 다시 생기는 것을 줄이는 데 도움이 된다는 보고가 있습니다(Cho, 2013).

상안검수술이 필요한 경우

처진 눈꺼풀이 눈동자를 가려 시야가 답답한 경우
눈꺼풀 피부의 탄력이 전체적으로 떨어져 늘어짐이 심한 경우
쌍꺼풀이 없어 이번에 자연스러운 라인을 만들고 싶은 경우
기존 쌍꺼풀 라인이 노화로 겹주름이 지거나 흐려져 정리가 필요한 경우
속눈썹이 처진 피부에 눌려 눈을 찌르고 눈물이 자주 고이는 경우
피부가 얇은 경우
눈매교정과 같은 동반 수술이 필요한 경우

눈꺼풀은 왜 처지나요?

눈꺼풀 처짐은 주로 나이가 들며 피부 탄력이 떨어지고 눈 주변 근육과 지지 조직이 느슨해지면서 생깁니다. 눈 뜨는 근육이 약해지는 안검하수나 눈썹 자체가 처지는 것이 원인이 되기도 하며, 오랜 렌즈 착용이나 눈을 비비는 습관도 영향을 줄 수 있습니다.

유럽 성인 5,578명을 조사한 연구에서 17.8%에게 눈꺼풀 피부 처짐(피부이완증)이 있었고, 나이가 많을수록 많았습니다(Jacobs et al., 2014).

중년 쌍꺼풀 수술, 일반 쌍꺼풀 수술과 무엇이 다른가요?

상안검 수술도 쌍꺼풀 라인을 따라 절개해 라인을 만든다는 점은 쌍꺼풀 수술과 같지만, 쌍꺼풀 수술에 비해 제거하는 피부의 양이 많습니다. 또 중년의 눈꺼풀은 피부 탄력이 떨어져 있어 라인이 풀리거나 처진 피부가 다시 라인을 덮기 쉬우므로, 쌍꺼풀이 자연스러운 모양으로 자리 잡도록 고정을 더 세심하게 해야 합니다.

인상이 강해 보일까 걱정된다면

중년에 상안검 수술을 망설이는 가장 큰 이유는 수술 후 인상이 강해지거나 사나워 보일까 하는 걱정입니다. 피부 절제량이 많을수록 인상 변화가 커지기 때문에, 처진 피부를 고려해 라인을 낮고 자연스럽게 계획하거나 고정을 약하게 해 인상 변화를 줄이는 방법을 함께 고려합니다. 과도한 인상 변화가 예상되는 경우에는 눈썹하거상이나 이마거상을 고려합니다.

쌍꺼풀수술 자세히 보기 →

상안검·눈썹하거상·이마거상·눈매교정, 처짐 원인에 따라 다릅니다

원인에 따라 상안검, 눈썹하거상, 이마거상, 눈매교정 중 적합한 수술이 달라집니다. 상안검 수술과 눈썹하거상은 기존 눈매와 인상을 그대로 유지할 것인지, 눈매의 구조와 라인을 새롭게 바꿀 것인지가 두 수술을 가르는 핵심입니다.

눈꺼풀 처짐 원인에 따른 수술
구분	권장 수술	특징
쌍꺼풀 모양을 변경할 때	상안검 수술	쌍꺼풀 라인을 절개해 처진 피부를 제거하고, 같은 절개선으로 눈매교정·지방 정리를 함께 할 수 있음
눈꼬리 쪽 처짐, 인상 변화 적게	눈썹하거상	눈썹 아래를 절개해 쌍꺼풀 라인과 눈매를 크게 바꾸지 않음
눈썹 자체가 처짐(이마 주름 동반)	이마거상	이마 전체를 끌어올려 처진 눈썹 위치 자체를 높임
눈을 뜨는 힘이 약함	눈매교정	눈을 뜨는 근육의 길이를 조절해 눈을 뜨는 힘을 보강

눈썹하거상이 필요한 경우

기존 쌍꺼풀 라인이 이미 자연스러워 그대로 두고 싶은 경우, 피부가 두꺼우면서 인상 변화를 원하지 않는 경우, 눈꺼풀 피부가 두꺼워 상안검 수술 후 인상이 강해 보일 가능성이 큰 경우, 눈꼬리 쪽 피부가 심하게 처져 짓무르는 경우에 고려합니다. 아시아 여성 64명에게 눈썹하거상을 시행한 연구에서도 기존 쌍꺼풀 라인을 유지하고 싶은 경우, 눈꼬리 쪽 처짐이 주된 고민인 경우 등을 적응증으로 제시했습니다(Kim et al., 2008).

눈썹이 처졌다면 이마거상도 함께 봅니다

눈꺼풀 처짐의 원인이 눈꺼풀 피부가 아니라 눈썹 자체의 처짐이라면, 눈썹 아래 피부만 잘라서는 해결되지 않을 수 있습니다. 이마거상과 상안검 수술을 함께 할 때는 눈썹을 먼저 올리면 남는 눈꺼풀 피부의 양이 달라지기 때문에, 눈썹 위치를 정한 뒤 필요한 만큼만 눈꺼풀 피부를 정리하는 것이 중요합니다.

수술 후 눈썹이 내려가 보일 수 있습니다

눈을 뜰 때 이마 힘을 많이 쓰던 경우, 처진 피부를 정리한 뒤 이마 힘이 줄면서 눈썹이 내려가 보일 수 있습니다. 상안검 수술 후 눈썹 위치 변화를 분석한 연구들을 종합한 결과에서도 눈썹 높이가 평균 1.45mm 낮아졌습니다(Liu et al., 2023). 그래서 수술 전에 눈썹 위치와 이마 힘을 함께 확인합니다.

상안검 vs 눈썹하거상 자세히 비교 →처짐 원인별 수술 고르는 법(중년 눈성형) →눈썹하거상 자세히 보기 →이마거상 자세히 보기 →

상안검과 눈매교정을 함께 하는 경우

이마 힘으로 눈을 뜨는 습관이 오래된 중년은 처진 피부만 제거하는 상안검 수술만 하면 눈을 뜨는 불편함이 해결되지 않아 눈이 여전히 졸려 보이거나 다시 처질 수 있습니다. 중년에는 피부 처짐과 안검하수가 함께 있는 경우가 많아, 수술 전 눈을 뜨는 힘을 확인하고 필요하면 같은 절개선으로 눈매교정을 함께 진행합니다.

40세 이상 한국인 20,941명을 분석한 연구에서 노인성 안검하수는 13.5%였고, 나이가 들수록 높아졌습니다(Kim et al., 2017). 상안검 수술을 받으려는 2,530명을 진찰한 연구에서는 13.7%에게 본인이 모르던 안검하수가 있었습니다(Eshraghi et al., 2023). 그래서 나이가 들어 처진 눈꺼풀은 피부 처짐과 안검하수를 함께 확인해 교정 계획을 세웁니다(Lee et al., 2020).

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눈두덩이 지방제거, 얼마나 해야 하나요?

눈두덩이가 두껍고 부어 보이는 이유가 지방이라면, 쌍꺼풀이나 상안검 수술 중에 지방을 알맞은 양만큼 줄일 수 있습니다. 다만 지나치게 제거하면 훗날 눈두덩이가 꺼져 보일 수 있으므로, 두께의 원인이 지방인지 피부나 근육인지 먼저 구분해 꼭 필요한 만큼만 정리합니다.

나이가 들어 처진 윗눈꺼풀을 수술할 때 꺼짐을 막으려면 안와지방을 보존하는 것이 중요하다는 보고가 있습니다(Park, 2015). 이미 눈두덩이가 꺼져 있다면 상안검 수술과 함께 지방이식을 고려하기도 합니다.

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상안검수술 방법

1
디자인
처진 눈꺼풀의 상태를 분석해 절개선과 피부 제거량을 정합니다.
2
피부·지방 정리
쌍꺼풀 라인을 따라 절개해 늘어진 피부와 근육, 두꺼운 지방을 필요한 만큼 정리합니다.
3
라인 고정
새로운 쌍꺼풀 라인을 만듭니다. 처진 피부를 고려해 낮고 자연스러운 라인으로 계획하는 경우가 많고, 눈을 뜨는 힘이 약하면 같은 절개선으로 눈매교정을 함께 합니다.
4
봉합
절개선을 봉합하고, 실밥은 수술 후 7일에 제거합니다.

상안검 상담에서 확인하는 것

아래 항목을 함께 보지 않고 일률적으로 정한 수술은 만족스러운 결과로 이어지기 어렵습니다.

눈꺼풀 피부의 두께와 처짐 정도
눈과 눈썹 사이의 거리
눈을 뜰 때 이마 근육을 얼마나 쓰는지
눈을 뜨는 힘(안검하수 여부)
눈꼬리 쪽 처짐 정도
눈두덩이 지방의 양과 꺼짐 여부
원하는 쌍꺼풀 여부와 인상 변화에 대한 생각

상안검수술 회복기간

상안검 수술 후 일상생활 복귀는 보통 일주일 정도 걸리며, 실밥은 수술 후 7일에 제거합니다. 큰 붓기가 빠지는 시기는 4~6주 정도 예상합니다.

수술 후 2~3일
- 붓기·멍이 가장 심한 시기
수술 후 3~5일
- 머리를 높이고 주무세요
- 냉찜질 7일
7일
- 실밥 제거
- 실밥 제거 다음 날부터 가벼운 세안
4주
- 봉합 부위 화장·콘택트렌즈 가능
- 금주·금연, 사우나·심한 운동은 최소 4주
4~6주
- 큰 붓기가 빠지는 시기

상처가 없는 부위 화장은 수술 3일 후부터 가능합니다.

상안검 부작용과 주의할 점

상안검 수술의 부작용에는 어떤 것이 있나요?

상안검 수술 후에는 일시적인 붓기, 멍, 눈이 완전히 감기지 않는 느낌, 건조감 외에 드물게 좌우 비대칭, 라인이 높거나 두꺼워 보임, 흉터, 피부를 과하게 제거해 눈이 잘 감기지 않는 현상이 생길 수 있습니다. 초기 증상은 붓기가 빠지며 좋아지는 경우가 많지만, 지속되면 추가 교정이 필요할 수 있습니다. 수술 전 피부 제거량을 정확히 계획하는 것이 중요합니다.

상안검 수술 후 눈두덩이가 꺼질 수 있나요?

쌍꺼풀 수술이나 상안검 수술에서 지방을 많이 덜어낸 경우에는 시간이 지난 뒤 눈두덩이 꺼짐이 나타나기도 합니다. 그래서 두께의 원인이 지방인지 피부나 근육인지 먼저 구분해 꼭 필요한 만큼만 정리합니다.

상안검수술 전후사진

수술 후 사진은 회원 로그인 후 볼 수 있습니다. 결과는 개인에 따라 다르며, 붓기·멍·비대칭 등 부작용이 생길 수 있습니다.

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상안검수술 자주 묻는 질문

상안검 수술 후 회복기간은 얼마나 걸리나요?

상안검 수술 후 일상생활 복귀는 보통 일주일 정도 걸리며, 실밥은 수술 후 7일에 제거합니다. 붓기와 멍은 2~3일째 가장 심하고, 큰 붓기가 빠지는 시기는 4~6주 정도 예상합니다. 세안은 실밥 제거 다음 날부터, 봉합 부위 화장과 콘택트렌즈는 4주 후부터 가능하며, 음주·흡연과 사우나, 심한 운동도 4주간 피하는 것이 좋습니다.

눈꺼풀 처짐은 운동이나 마사지로 좋아지나요?

눈꺼풀 처짐은 운동이나 마사지로 개선되기 어렵습니다. 늘어난 피부와 느슨해진 조직은 운동으로 줄어들지 않으며, 눈 주변을 자주 문지르면 오히려 피부가 자극될 수 있습니다. 처짐이 시야를 가리거나 눈이 졸려 보일 정도라면 원인을 확인해 수술적 교정을 고려합니다.

상안검과 하안검을 같이 수술할 수 있나요?

상안검과 하안검 수술은 함께 할 수 있습니다. 윗눈꺼풀 처짐과 눈밑 지방·처짐이 모두 있는 경우 한 번에 수술하면 회복 기간을 한 번으로 줄일 수 있습니다. 다만 수술 시간이 길어지고 붓기가 더 클 수 있어, 건강 상태와 눈 상태를 확인한 뒤 함께 할지 나눠서 할지 결정합니다.

이마거상과 상안검 수술을 같이 할 수 있나요?

이마거상과 상안검 수술은 함께 할 수 있습니다. 눈썹 처짐과 눈꺼풀 피부 처짐이 함께 있는 경우가 많은데, 눈썹을 먼저 올리면 남는 눈꺼풀 피부의 양이 달라지기 때문에 이마거상으로 눈썹 위치를 정한 뒤 필요한 만큼만 눈꺼풀 피부를 정리하는 것이 중요합니다. 두 수술을 한 번에 할지 나눠서 할지는 상담에서 정합니다.

상안검 수술 비용은 어떻게 정해지나요?

상안검 수술 비용은 피부 제거 범위, 지방 정리나 눈매교정 같은 병행 수술 여부, 재수술 여부에 따라 달라집니다. 눈꺼풀 상태에 따라 수술 범위 차이가 있어 정확한 비용은 상담 후 안내가 가능합니다.

진료 원장

김다한 원장
성형외과 전문의 Dr. Dahan Kim

스테디성형외과의원은 강남·신논현에 있는 눈성형 중점 성형외과입니다. 쌍꺼풀·눈재수술·눈밑지방재배치·하안검·중년 눈성형을 중심으로, 성형외과 전문의 김다한 원장이 상담부터 수술·경과까지 직접 진료합니다.

차의과학대학교 의학과 졸업·석사
분당차병원 성형외과 전문의, 외래교수
대한성형외과학회·대한미용성형외과학회·대한성형외과의사회 정회원
대한성형외과학회 눈성형연구회 정회원

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참고문헌

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