하안검수술(하안검)
눈밑 주름·눈밑 처짐·중안면거상

하안검 수술은 속눈썹 바로 아래 피부를 절개해 돌출된 눈밑 지방을 재배치하거나 정리하고, 늘어진 피부와 근육을 당겨 남는 피부를 제거하는 수술입니다.
눈밑 지방 돌출과 함께 피부 처짐, 잔주름이 있는 경우에 주로 고려합니다.
하안검수술 한눈에 보기
- 수술 시간
- 1시간~1시간 30분
- 마취
- 수면마취 또는 국소마취
- 압박테이프
- 수술 2일 뒤 제거
- 실밥 제거
- 수술 후 7일 전후
- 붓기·멍
- 1~2주
- 일상 복귀
- 1주
함께 하는 수술(지방이식·중안면거상 등)과 개인에 따라 달라질 수 있습니다.
핵심 요약
하안검수술은 어떤 경우에 하나요?
지방 돌출과 함께 피부 처짐과 잔주름이 있다면 지방의 위치만 교정해서는 충분하지 않을 수 있어 하안검 수술을 권합니다. 주로 50대 이상에서 많지만 40대에도 피부 처짐이 심하면 필요할 수 있습니다. 중요한 것은 나이가 아니라 현재 눈밑의 해부학적 변화입니다.
하안검수술은 어떤 수술인가요?
하안검 수술은 속눈썹 바로 아래 피부를 절개해 지방을 재배치하거나 정리하고, 늘어진 피부를 필요한 만큼 제거하며 느슨해진 눈둘레근을 골막에 고정합니다. 피부를 절제하는 만큼 눈꺼풀의 위치와 지지 구조를 함께 고려해, 필요한 만큼의 피부만 절제합니다.

눈밑 주름·눈밑 처짐, 하안검이 필요한 경우
지방 돌출과 함께 피부가 늘어졌다면: 하안검 수술
지방 돌출과 함께 피부 처짐과 잔주름이 있다면 지방의 위치만 교정해서는 충분하지 않을 수 있어 하안검 수술을 권합니다. 주로 50대 이상에서 많지만 40대에도 피부 처짐이 심하면 필요할 수 있습니다.
지방보다 눈물고랑 꺼짐이 깊다면: 하안검 수술과 지방이식
지방이 많지 않은데 눈물고랑이 깊은 경우 지방을 과도하게 재배치하면 오히려 꺼짐이 더 도드라져 보일 수 있습니다. 이때는 하안검 수술을 하면서 적정량의 지방만 재배치해 경계를 완화하고, 부족한 볼륨은 지방이식으로 보충하는 방법을 권합니다.
중안면까지 꺼지고 처졌다면: 중안면거상을 함께
눈밑 지방 돌출과 함께 앞광대의 넓은 꺼짐, 깊은 팔자주름처럼 중안면의 볼륨 감소와 처짐이 있다면 지방 재배치만으로는 해결이 어려울 수 있습니다. 이 경우 하안검 수술에 중안면거상(SOOF lift)과 지방이식을 함께 고려합니다. 눈밑의 문제는 중안면과 연결되어 있기 때문입니다.
하안검과 눈밑지방재배치는 무엇이 다른가요?
눈밑지방재배치는 눈꺼풀 안쪽 결막으로 접근해 돌출된 눈밑 지방을 꺼진 눈물고랑으로 옮기는 수술이고, 하안검 수술은 속눈썹 아래 피부를 절개해 지방을 재배치하면서 늘어진 피부까지 함께 정리하는 수술입니다. 두 수술은 나이보다 피부 처짐과 탄력 정도를 보고 결정합니다.
중안면거상을 함께 하는 경우
하안검 수술은 눈 밑의 늘어진 피부와 돌출된 지방을 정리하는 수술이고, 중안면거상은 그 아래 앞볼 부위의 처진 조직을 끌어올리는 수술입니다. 스테디성형외과의원에서는 중안면거상을 하안검 수술 절개선을 통해 진행하기 때문에 하안검 수술에 추가하는 방식으로 함께 시행하며, 앞볼 처짐 정도와 안검외반(눈꺼풀겉말림) 정도를 보고 추가 여부를 정합니다.
중안면거상(중안면거상술)은 어떤 수술인가요?
중안면거상(중안면거상술)은 눈 아래부터 앞볼까지 이어지는 중안면부의 처진 조직을 끌어올려 고정하는 수술입니다. 스테디성형외과의원에서는 하안검 수술 절개선을 통해 골막과 눈둘레근 아래 지방층(SOOF) 사이를 박리하고, 처진 조직을 끌어올린 뒤 봉합사로 고정합니다. 하안검 수술에 추가로 진행하는 수술입니다.
중안면거상은 어떤 경우에 하나요?
중안면거상은 나이가 들며 앞볼이 아래로 처져 앞광대 부위 꺼짐이 심하거나, 앞볼 처짐으로 팔자주름이 깊어진 경우에 고려합니다. 하안검 수술만으로는 눈 밑 피부와 지방은 정리되지만 처진 앞볼은 올라가지 않기 때문에, 중안면부 처짐이 함께 있다면 중안면거상을 더해 눈 밑부터 앞볼까지 이어지는 라인을 매끄럽게 만듭니다. 또한 안검외반(눈꺼풀겉말림)이 있거나 발생 위험이 높은 경우 예방적으로 시행하기도 합니다.
중안면거상 후 회복기간과 흉터는 어떤가요?
중안면거상은 하안검 수술 절개선을 통해 진행하므로 하안검 절개선 외에 따로 생기는 흉터는 없습니다. 회복 과정은 하안검 수술과 같아, 일상생활 복귀는 보통 일주일 정도 걸리고, 눈밑 압박테이프는 수술 2일 뒤 떼며 실밥은 수술 후 7일 전후로 제거합니다. 붓기와 멍은 2~3일째 가장 심하며, 콘택트렌즈와 사우나, 심한 운동은 4주 후부터 권장합니다.
안검외반(눈꺼풀겉말림)은 어떻게 예방하나요?
안검외반(눈꺼풀겉말림)은 아래 눈꺼풀이 바깥으로 뒤집혀 처지는 상태로, 아래 눈꺼풀의 탄력과 관련이 있습니다. 탄력이 약한 눈꺼풀에서 피부를 제거하면 생기기 쉬워, 하안검 수술 전에는 아래 눈꺼풀의 탄력을 검사합니다.

- 스냅백 검사(Snap-back test): 아래 눈꺼풀을 아래로 당겼다 놓았을 때 제자리로 돌아오는 정도를 봅니다
- 눈꺼풀 당김 검사(Lid distraction test): 아래 눈꺼풀을 앞으로 당겨 눈에서 떨어지는 정도를 봅니다
하안검 수술 후 안검외반(눈꺼풀겉말림)은 왜 생기나요?
하안검 수술 후 안검외반(눈꺼풀겉말림)은 피부를 많이 제거했거나 아래 눈꺼풀의 탄력이 약한 경우, 붓기나 흉터가 아래 눈꺼풀을 아래로 당기면서 생길 수 있습니다. 초기의 가벼운 외반은 붓기가 빠지면서 좋아지는 경우가 많지만, 지속되면 외안각고정술을 시행하거나 피부를 보충하는 교정이 필요할 수 있습니다. 이를 예방하기 위해 수술 전 눈꺼풀 탄력을 확인하고, 필요에 따라 안륜근 현수, 중안면거상, 외안각고정술을 술 전 계획하에 함께 시행합니다.
하안검 수술 방법
속눈썹 바로 아래를 절개해 지방을 정리하고, 남는 피부를 절제한 뒤 봉합합니다.
- 1
피부 절개
속눈썹 바로 아래 피부를 절개합니다.
- 2
층별 박리
피부 아래층과 근육(안륜근) 아래층을 층별로 박리합니다.
- 3
격막 앞·골막 앞 박리
지방을 옮길 자리를 만듭니다.
- 4
지방재배치
튀어나온 지방을 아래쪽 꺼진 부위로 재배치합니다. 필요한 경우 일부 지방을 제거합니다.
- 5
동반 수술
필요한 경우 안륜근 현수, 중안면거상, 외안각 고정을 함께 시행합니다.
- 6
피부 제거
남는 피부를 필요한 만큼 절제합니다.
- 7
피부 봉합
절개한 피부를 봉합합니다.
하안검 상담에서 무엇을 확인하나요?
중요한 것은 나이가 아니라 현재 눈밑의 해부학적 변화입니다. 상담에서는 아래 내용을 함께 확인한 뒤 방법을 정합니다.
- 눈밑 지방의 돌출 정도
- 눈물고랑의 깊이
- 피부의 양과 두께, 탄력
- 눈꺼풀의 처짐이나 이완 정도
- 눈꺼풀과 볼 사이의 경계
- 중안면의 볼륨과 처짐
- 좌우 차이
- 이전에 받은 눈 주변 수술 여부
- 얼굴 다른 부위의 꺼짐과 처짐
하안검수술 회복기간과 흉터
하안검 수술 후 일상생활 복귀는 보통 일주일 정도 걸립니다. 붓기와 멍은 2~3일째 가장 심하며, 콘택트렌즈와 사우나, 심한 운동은 4주 후부터 권장합니다.
수술 후 2일
- 눈밑 압박테이프 제거
- 재출혈 예방을 위해 2~3일 안정
수술 후 2~3일
- 붓기·멍이 가장 심한 시기
수술 후 3~5일
- 머리를 높이고 주무세요
- 냉찜질 7일
실밥 제거 전
- 눈밑과 앞광대를 제외한 부위만 세안
수술 후 7일 전후
- 실밥 제거
- 다음 날부터 가벼운 세안·화장
4주
- 콘택트렌즈 가능
- 금주·금연, 사우나·심한 운동은 4주 후
하안검 수술은 흉터가 남나요?
하안검 수술은 피부를 절개하므로 흉터가 남지만, 절개선을 속눈썹 바로 아래에 두어 회복 후에는 잘 드러나지 않는 경우가 많습니다. 수술 초기에는 붉은기가 있을 수 있고 수개월에 걸쳐 점차 옅어지며, 흉터가 남는 정도는 피부 타입과 체질, 수술 후 관리에 따라 다릅니다.
하안검 부작용과 주의할 점
하안검 수술의 부작용에는 어떤 것이 있나요?
하안검 수술 후에는 일시적인 붓기, 멍, 눈물 흘림, 이물감 외에 드물게 아래 눈꺼풀이 처지거나 뒤집히는 안검외반(눈꺼풀겉말림), 눈밑 꺼짐, 좌우 비대칭, 흉터가 생길 수 있습니다. 일시적인 증상은 대부분 1~6개월 사이에 호전되지만, 증상이 지속되면 추가 처치나 재수술이 필요할 수 있습니다.
하안검 수술 후 눈밑이 꺼지는 이유는 무엇인가요?
하안검 수술 후 눈밑 꺼짐은 주로 눈밑 지방을 많이 제거했거나 지방을 과도하게 재배치한 경우에 생길 수 있습니다. 이런 경우를 줄이기 위해 수술 전 정밀한 계획과 적정량의 재배치가 중요합니다. 이미 꺼짐이 생겼다면 지방이식 등으로 볼륨을 보충하는 방법을 고려합니다.
하안검 재수술은 언제 필요한가요?
하안검 재수술은 눈밑 꺼짐이 생기거나 지방 돌출이 남은 경우, 아래 눈꺼풀이 처지거나 뒤집힌 경우, 흉터가 눈에 띄는 경우에 고려합니다. 재수술은 보통 조직이 안정되는 6개월 이후에 진행하며, 이전 수술로 남은 피부 양과 조직 상태에 따라 방법이 달라져 정확한 진단이 중요합니다. 눈꺼풀이 뒤집히는 등 기능 문제가 있으면 시기와 관계없이 먼저 진료를 받아 보시는 것이 좋습니다.
하안검수술 전후사진

수술 전 
수술 후 3개월 눈두덩이 꺼짐, 하안검, 지방이식
60대 · 여성 · 수술 후 3개월
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하안검 자주 묻는 질문 | 눈밑지방재배치와 차이, 흉터, 회복, 부작용
하안검수술 자주 묻는 질문
하안검 수술 시간과 마취 방법은 어떻게 되나요?
하안검 수술 시간은 보통 1시간~1시간 30분이며, 마취는 수면마취와 국소마취 모두 가능합니다. 지방이식이나 다른 수술을 함께 하면 시간이 더 걸리며, 마취 방법은 건강 상태와 수술 범위를 확인해 상담에서 정합니다.
하안검 수술로 눈밑주름도 좋아지나요?
하안검 수술은 늘어진 피부를 당겨 제거하기 때문에 피부 처짐으로 생긴 눈밑주름은 개선되는 경우가 많습니다. 다만 웃을 때 생기는 표정 주름이나 피부 결 자체의 잔주름은 수술로 완전히 없어지지 않을 수 있어, 보톡스나 피부 시술을 함께 고려하기도 합니다.
하안검 수술 효과는 얼마나 유지되나요?
하안검 수술 효과는 오래 유지되는 편입니다. 튀어나온 지방을 재배치하고 남는 피부를 제거하기 때문에 수술 전 상태로 되돌아가는 경우는 드물지만, 나이가 들면서 피부 탄력은 계속 떨어져 시간이 지나면 다시 처짐이 생길 수 있습니다. 유지 기간은 피부 상태와 생활 습관에 따라 개인차가 있습니다.
상안검과 하안검을 같이 수술할 수 있나요?
상안검과 하안검 수술은 함께 할 수 있습니다. 윗눈꺼풀 처짐과 눈밑 지방·처짐이 모두 있는 경우 한 번에 수술하면 회복 기간을 한 번으로 줄일 수 있습니다. 다만 수술 시간이 길어지고 붓기가 더 클 수 있어, 건강 상태와 눈 상태를 확인한 뒤 함께 할지 나눠서 할지 결정합니다.
하안검 수술 비용은 어떻게 정해지나요?
하안검 수술 비용은 지방 재배치나 지방이식 병행 여부, 피부 제거 범위, 중안면거상이나 외안각 고정 같은 추가 교정 여부에 따라 달라집니다. 눈밑 상태에 따라 수술 범위 차이가 커서 정확한 비용은 상담 후 안내가 가능합니다.
중안면거상 비용은 어떻게 정해지나요?
중안면거상은 하안검 수술에 추가하는 수술로, 비용은 하안검 수술 범위와 지방 재배치나 지방이식 같은 병행 수술 여부에 따라 달라집니다. 정확한 비용은 상담 후 안내가 가능합니다.
진료 원장

김다한 원장
성형외과 전문의 Dr. Dahan Kim
스테디성형외과의원은 강남·신논현에 있는 눈성형 중점 성형외과입니다. 쌍꺼풀·눈재수술·눈밑지방재배치·하안검·중년 눈성형을 중심으로, 성형외과 전문의 김다한 원장이 상담부터 수술·경과까지 직접 진료합니다.
- 차의과학대학교 의학과 졸업·석사
- 분당차병원 성형외과 전문의, 외래교수
- 대한성형외과학회·대한미용성형외과학회·대한성형외과의사회 정회원
- 대한성형외과학회 눈성형연구회 정회원
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참고문헌
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- Gimenez AR, Rohrich R, Borab Z, et al. Safety and Complications in Lower Eyelid Blepharoplasty: A Systematic Review. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2025;13(9):e7102. doi:10.1097/GOX.0000000000007102 PMID 40995580
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