트임(앞트임·윗트임·뒷트임·밑트임)
몽고주름·눈 비율에 맞춰 필요한 만큼
트임 수술은 눈의 어느 쪽을 여는지에 따라 앞트임, 윗트임, 뒷트임, 밑트임으로 나뉩니다. 앞트임과 윗트임을 함께 하는 앞윗트임, 뒷트임과 밑트임을 함께 하는 뒤밑트임처럼 두 가지를 함께 하는 경우가 많습니다.
쌍꺼풀 수술만으로는 눈의 가로·세로 길이가 답답해 보일 때 고려합니다. 눈 간격과 비율, 원하는 인상에 따라 계획합니다.
트임 한눈에 보기
| 구분 | 앞트임 | 윗트임 | 뒷트임 | 밑트임 |
|---|---|---|---|---|
| 부위 | 눈 앞머리(몽고주름) | 눈머리 위쪽(몽고주름) | 눈꼬리 바깥쪽 | 아래 눈꺼풀 |
| 개선점 | 가로 길이, 눈머리 답답함 | 눈머리 답답함, 쌍꺼풀 앞라인 | 가로 길이, 눈꼬리 위치 | 세로 폭 |
| 수술 시간 | 30분 | 30분 | 30분 | 30분 |
| 마취 | 국소 또는 수면 | 국소 또는 수면 | 수면 | 수면 |
| 실밥 제거 | 7일 | 7일 | 7~10일 | 없음 |
| 붓기·멍 | 1~2주 | 1~2주 | 1~2주 | 1~2주 |
| 일상 복귀 | 7일 | 7일 | 7~10일 | 수일 이내 |
여러 부위를 함께 하거나 쌍꺼풀·눈매교정을 병행하면 시간이 더 걸리며, 개인에 따라 다를 수 있습니다.
핵심 요약
트임은 어떤 눈에 필요한가요?
트임은 1mm 차이로도 인상이 크게 달라질 수 있습니다. 그래서 어떤 트임을 할지보다, 내 눈에 트임이 필요한지와 어디까지 열 수 있는지를 먼저 확인하는 것이 중요합니다. 몽고주름 제거보다 중요한 것은 눈 사이 거리와 눈 가로 길이의 비율에 맞춰 필요한 만큼만 여는 것입니다.
트임 수술은 어떤 수술인가요?
트임은 눈의 어느 쪽을 여느냐에 따라 앞트임, 윗트임, 뒷트임, 밑트임 4가지로 나뉩니다.
앞트임: 몽고주름을 여는 수술
앞트임은 눈 앞머리를 덮고 있는 몽고주름을 절개해 가려진 눈 앞쪽을 드러내고 눈의 가로 길이를 늘리는 수술입니다. 몽고주름 때문에 눈매가 답답해 보이거나, 눈 사이 거리가 넓어 눈이 멀어 보이는 경우에 고려합니다. 몽고주름이 제거되면서 눈 앞머리 모양이 변하기 때문에 인상이 바뀌기도 합니다. 몽고주름을 만드는 안쪽 조직을 풀어 주고 피부를 재배치해, 덮여 있던 눈 앞머리를 열어 줍니다.
윗트임: 눈머리 위쪽을 여는 수술
윗트임은 눈머리 위쪽 피부를 열어 쌍꺼풀 앞라인을 가리는 부분과 답답함을 줄이는 수술입니다. 눈 사이 거리를 크게 바꾸지 않으면서 눈머리를 부드럽게 정리하고 싶을 때, 인아웃라인이나 세미아웃라인 쌍꺼풀이 자연스럽게 시작되도록 할 때 고려합니다. 앞트임과 함께 하는 앞윗트임으로 하는 경우가 많습니다.
뒷트임: 눈꼬리 바깥쪽을 여는 수술
뒷트임(뒤트임)은 눈꼬리 바깥쪽을 열어 눈꼬리 위치를 옮기는 수술로, 가로 길이를 늘릴 수도 있고, 눈꼬리를 올리거나 내릴 수도 있습니다. 눈의 가로 길이가 짧거나 눈꼬리가 올라가 인상이 날카로워 보이는 경우에 고려합니다.
밑트임: 아래 눈꺼풀을 넓히는 수술
밑트임(눈밑트임)은 아래 눈꺼풀을 넓혀 눈의 세로 폭을 키우고 시원하게 보이게 하는 수술입니다. 눈동자 아래쪽이 많이 가려지거나 바깥쪽 흰자의 노출이 적은 경우에 고려하며, 뒷트임과 함께 하는 뒤밑트임도 많이 합니다.
트임이 필요한 경우
- 몽고주름 때문에 눈매가 답답해 보이거나, 눈 사이 거리가 넓어 눈이 멀어 보이는 경우(앞트임)
- 몽고주름이 쌍꺼풀 앞라인을 가려, 인아웃라인이나 세미아웃라인이 자연스럽게 시작되지 않는 경우(윗트임)
- 눈의 가로 길이가 짧거나 눈꼬리가 올라가 인상이 날카로워 보이는 경우(뒷트임)
- 눈동자 아래쪽이 많이 가려지거나 바깥쪽 흰자의 노출이 적은 경우(밑트임)
눈 사이 거리가 가깝거나 몽고주름이 거의 없는 눈은 앞트임을 하면 눈이 몰려 보이거나 인상이 날카로워질 수 있어 권하지 않습니다.
몽고주름이 있다고 모두 앞트임이 필요한가요?
몽고주름은 눈 앞머리 안쪽을 덮고 있는 피부 주름으로, 동양인에게 흔하게 나타납니다. 몽고주름이 크면 눈 앞쪽이 가려져 눈이 작고 답답해 보이거나 눈 사이가 멀어 보일 수 있고, 쌍꺼풀 라인이 앞쪽에서 가려지기도 합니다. 하지만 눈 사이 거리가 가깝거나 몽고주름이 거의 없는 눈은 앞트임을 하면 눈이 몰려 보이거나 인상이 날카로워질 수 있어 권하지 않습니다.
눈을 크게 만들고 싶은 마음에 과하게 열면 눈 안쪽의 붉은 살(누호)이 지나치게 드러나거나 흉터가 도드라져 보일 수 있습니다. 앞트임은 복원 수술을 하더라도 수술 전 상태로 완전히 돌아가기 어려워, 필요한 만큼만 여는 것이 중요합니다.
뒷트임·밑트임은 다시 붙기도 하나요?
뒷트임과 밑트임은 눈을 둘러싼 안와 뼈의 크기와 안구의 깊이에 따라 열 수 있는 공간이 정해져 있습니다. 뼈 구조를 고려하지 않고 무리하게 열면 효과가 적거나 부작용이 생길 수 있습니다. 뒷트임은 회복 과정에서 절개 부위가 일부 다시 붙어 기대보다 효과가 줄어드는 경우도 있습니다. 눈꼬리 바깥쪽은 뼈와 인대 구조상 확장할 수 있는 폭에 한계가 있기 때문입니다.
동아시아인에게 뒷트임이 흔히 시행되지만, 수술 후 합병증이나 원치 않는 결과가 드물지 않다는 국내 연구 보고도 있습니다(Kim et al., 2016). 그래서 뒷트임은 외안각 인대를 골막에 고정하는 방법으로 합니다(아래 '트임 수술 방법').
눈꼬리 올리기·내리기는 트임과 어떻게 다른가요?
눈꼬리 올리기와 눈꼬리 내리기는 따로 하는 수술이 아니라, 뒷트임을 하면서 눈꼬리 높이까지 바꾸고 싶을 때 함께 하는 수술입니다. 뒷트임으로 눈꼬리를 연 뒤 눈꼬리를 지지하는 외안각 인대를 골막에 고정하는데, 이 인대를 고정하는 위치에 따라 눈꼬리의 높이가 달라집니다.
눈꼬리를 얼마나 올리거나 내릴 수 있는지는 눈꼬리 바깥쪽 뼈와 인대 구조에 따라 한계가 있어, 상담에서 눈꼬리 기울기와 구조를 함께 확인합니다.
앞트임 흉터는 어떻게 줄이나요?
트임 수술은 피부를 절개하므로 흉터가 남지만, 절개선을 몽고주름이나 눈꼬리 경계를 따라 두어 회복 후에는 잘 드러나지 않는 경우가 많습니다. 수술 초기에는 붉은기가 있을 수 있고 수개월에 걸쳐 점차 옅어지며, 흉터가 남는 정도는 피부 타입과 체질, 수술 후 관리에 따라 다릅니다.
앞트임과 윗트임에서는 피부 절제량을 최소화하고, 안쪽 근육을 정교하게 다듬어 당기는 힘을 줄이는 미세 봉합을 합니다.
트임은 쌍꺼풀이나 눈매교정과 같이 할 수 있나요?
트임은 쌍꺼풀 수술이나 눈매교정과 함께 할 수 있습니다. 몽고주름이 쌍꺼풀 앞라인을 가리는 경우 앞트임이나 윗트임을 함께 하면 라인이 자연스럽게 이어지고, 눈 뜨는 힘이 약하면 눈매교정을 더해 눈의 세로 폭까지 함께 개선할 수 있습니다. 여러 수술을 함께 할 때는 전체 눈 비율을 보고 각 수술의 교정량을 정합니다.
앞트임 복원·뒷트임 복원, 첫 수술이 더 중요한 이유
앞트임과 뒷트임도 복원 수술이 가능하지만, 수술 전 상태로 완전히 되돌리기보다 과하게 트인 부분을 자연스럽게 줄이는 것을 목표로 합니다. 앞트임 복원은 주변 피부를 이용해 몽고주름을 다시 만들어 눈 앞머리가 과하게 드러나는 것을 줄이고, 뒷트임 복원은 벌어진 눈꼬리를 다시 골막에 고정합니다.
기존 흉터와 남은 피부 양에 따라 교정 범위가 달라지고, 재수술은 첫 수술보다 까다로운 경우가 많습니다. 그래서 첫 수술에서 과한 변화를 추구하기보다 내 눈 구조 안에서 필요한 만큼만 여는 것이 중요합니다.
트임 수술 방법
앞트임은 어떤 방법으로 하나요? (피부재배치법)
스테디성형외과에서는 앞트임을 주로 피부재배치법(skin redraping method)으로 합니다. 몽고주름을 만드는 안쪽 조직을 풀어 준 뒤, 눈 앞머리를 덮고 있던 피부를 다시 펴서 배치하는 방법으로, 피부를 일부 절제하지만 절제량을 줄일 수 있습니다.
뒷트임은 어떤 방법으로 하나요? (외안각 인대 고정)
뒷트임을 할 때 피부만 절개하지 않고, 눈꼬리를 지지하는 외안각 인대를 안쪽 골막에 고정하는 방법을 사용합니다. 수술 후 다시 붙거나 눈꼬리가 뒤집히는 현상을 줄이는 데 도움이 됩니다.
트임 상담에서 무엇을 확인하나요?
상담에서는 다음 내용을 함께 확인한 뒤 트임 부위와 정도를 정합니다.
- 눈 사이 거리와 눈 가로 길이의 비율
- 얼굴 너비와 눈의 비율
- 흰자와 검은자의 비율
- 몽고주름의 크기와 쌍꺼풀 앞라인이 가려지는 정도
- 얼굴 전체 골격의 비대칭
- 눈꼬리의 기울기와 바깥쪽 뼈·인대 구조
- 아래 눈꺼풀이 눈동자를 가리는 정도
- 눈을 뜨는 힘(눈매교정 필요 여부)
- 원하는 인상과 변화의 폭
트임 수술 회복기간
트임만 했을 때는 붓기와 멍이 적은 편입니다. 일상생활은 수술 후 바로 가능하지만, 실밥을 제거한 뒤 복귀하는 경우가 많습니다.
수술 후 2~3일
- 붓기·멍이 가장 심한 시기
수술 후 3~5일
- 머리를 높이고 주무세요
- 냉찜질 7일
1주
- 앞트임·윗트임 실밥 제거
- 뒷트임·밑트임: 수술 후 1주간 점안액(아침·점심·저녁 1~2방울)
7~10일
- 뒷트임 실밥 제거
4주
- 트임 부위 화장·콘택트렌즈 가능
- 금주·금연은 최소 4주
밑트임은 실밥이 없습니다.
트임 수술의 부작용과 주의할 점
트임 수술의 부작용에는 어떤 것이 있나요?
트임 수술 후에는 일시적인 붓기, 멍, 이물감 외에 드물게 흉터, 좌우 비대칭, 과교정으로 눈이 몰려 보이거나 날카로워 보이는 인상, 다시 붙어 효과가 줄어드는 현상이 생길 수 있습니다. 뒷트임이나 밑트임은 초기에 눈꼬리 쪽 결막이 붉게 보이거나 눈물이 많아질 수 있으나 회복하면서 점차 좋아집니다. 드물게 결막부종이 생기면 수개월간 지속되기도 합니다. 수술 전 눈 비율을 정확히 평가해 필요한 만큼만 여는 것이 중요합니다.
앞트임을 하면 안 되는 눈도 있나요?
눈 사이 거리가 가깝거나 몽고주름이 거의 없는 눈은 앞트임을 하면 눈이 몰려 보이거나 인상이 날카로워질 수 있어 권하지 않습니다. 앞트임은 복원 수술을 하더라도 수술 전 상태로 완전히 돌아가기 어려워, 눈 사이 거리와 눈 가로 길이의 비율, 몽고주름의 크기를 확인한 뒤 필요한 만큼만 여는 것이 중요합니다.
트임 전후사진
수술 전 
수술 후 2개월 자연유착 쌍꺼풀, 앞트임 윗트임
20대 · 여성 · 인아웃라인 · 수술 후 2개월
고민 답답하고 날카로운 눈매 → 부드럽고 시원한 눈매
수술 전 
수술 후 5개월 자연유착 쌍꺼풀 재수술, 눈매교정, 앞트임 재수술
20대 · 여성 · 인아웃라인 · 수술 후 5개월
고민 쌍꺼풀 풀림, 졸린눈, 앞트임 흉터 → 또렷하고 시원한 눈매, 매끈한 라인
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트임 자주 묻는 질문
윗트임과 앞트임은 어떻게 다른가요?
앞트임은 몽고주름을 절개해 눈 앞머리를 안쪽으로 열어 가로 길이를 늘리는 수술이고, 윗트임은 눈머리 위쪽 피부를 열어 쌍꺼풀 앞라인을 가리는 부분과 답답함을 줄이는 수술입니다. 윗트임은 눈 사이 거리를 크게 바꾸지 않으면서 눈머리를 부드럽게 정리하고 싶을 때, 앞트임은 눈 사이가 넓어 가로 길이 확장이 필요할 때 주로 고려합니다.
뒷트임과 밑트임은 어떻게 다른가요?
뒷트임은 눈꼬리 바깥쪽을 열어 눈꼬리 위치를 옮기는 수술입니다. 가로 길이를 늘릴 수도 있고, 눈꼬리를 올리거나 내릴 수도 있습니다. 밑트임은 아래 눈꺼풀을 넓혀 눈의 세로 폭을 키우고 시원하게 보이게 하는 수술입니다. 뒷트임은 눈이 짧아 보이는 경우에, 밑트임은 눈동자 아래쪽이 많이 가려지거나 바깥쪽 흰자의 노출이 적은 경우에 고려하며, 두 수술을 함께 하는 경우가 많습니다.
남자도 트임 수술을 하나요?
남자도 트임 수술을 하며, 남성은 눈매가 과하게 달라지는 것을 원하지 않는 경우가 많아 변화 폭을 작게 계획합니다. 과하게 열면 인상이 날카롭거나 부자연스러워 보일 수 있어, 몽고주름이 커서 눈이 답답해 보이는 경우처럼 필요한 부위만 교정하는 것이 중요합니다.
밑트임 후에 눈밑지방재배치 해도 되나요?
밑트임을 한 뒤에도 눈밑지방재배치는 가능합니다. 하지만 두 수술 모두 아래 눈꺼풀을 다루기 때문에 기존 밑트임 수술 방식에 따라 트임이 일부 풀릴 수 있습니다. 아직 밑트임을 하지 않았다면 눈밑지방재배치와 동시에 진행하는 것도 가능합니다.
트임 수술 시간과 마취 방법은 어떻게 되나요?
트임 수술 시간은 한 부위당 보통 30분이며, 마취는 국소마취와 수면마취 모두 가능합니다. 여러 부위의 트임을 함께 하거나 쌍꺼풀·눈매교정을 병행하면 시간이 더 걸리며, 마취 방법은 건강 상태와 수술 범위를 확인해 상담에서 정합니다.
트임 수술 비용은 어떻게 정해지나요?
트임 수술 비용은 트임 부위, 쌍꺼풀이나 눈매교정 같은 병행 수술 여부, 재수술 여부에 따라 달라집니다. 눈 상태에 따라 수술 범위가 달라 정확한 비용은 상담 후 안내가 가능합니다.
진료 원장
김다한 원장
성형외과 전문의 Dr. Dahan Kim
스테디성형외과의원은 강남·신논현에 있는 눈성형 중점 성형외과입니다. 쌍꺼풀·눈재수술·눈밑지방재배치·하안검·중년 눈성형을 중심으로, 성형외과 전문의 김다한 원장이 상담부터 수술·경과까지 직접 진료합니다.
- 차의과학대학교 의학과 졸업·석사
- 분당차병원 성형외과 전문의, 외래교수
- 대한성형외과학회·대한미용성형외과학회·대한성형외과의사회 정회원
- 대한성형외과학회 눈성형연구회 정회원
상담이 필요하신가요?
참고문헌
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- Kim YJ, Lee KH, Choi HL, Jeong EC. Cosmetic Lateral Canthoplasty: Preserving the Lateral Canthal Angle. Arch Plast Surg. 2016;43(4):316-320. doi:10.5999/aps.2016.43.4.316 PMID 27462563
- 박대환, 백봉수, Nahai F. 안성형외과학. 제3판. 군자출판사; 2009. ISBN 978-89-6278-139-7.
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