二重整形のよくある質問

自然癒着法は、皮膚を長く切開せず、小さな穴から糸を通して二重を固定する方法です。切開法は、ラインに沿って皮膚を切開し、必要に応じてたるんだ皮膚や脂肪を取り除いてから二重を固定する方法です。自然癒着法は、腫れや回復の負担が比較的少ない方です。切開法は、まぶたの状態も併せて矯正でき、ラインがよりしっかり定着する傾向があります。どちらが優れているかよりも、目の状態に合った方法を選ぶことが大切です。

自然癒着法は埋没法の一つで、皮膚を長く切開せず、糸を使って皮膚と内側の組織が自然に癒着するよう促し、二重のラインを作る手術です。一般的な埋没法より、ラインの固定力を高めることに重点を置いています。まぶたが厚い場合や皮膚のたるみがある場合は、切開法の方が適していることがあります。そのため、カウンセリングでまぶたの状態を確認してから決めます。

自然癒着法は、埋没法に含まれる手術です。皮膚を長く切開せず、糸を使って皮膚と内側の組織が自然に癒着するよう促してラインを作ります。一般的な埋没法より、ラインの固定力を高めることに重点を置いています。埋没法は糸のかけ方によって呼び名が異なり、同じ埋没法でも違いがある場合があります。カウンセリングで実際の手術方法をご確認ください。

二重整形の方法は、まぶたの皮膚の厚み、皮膚のたるみの程度、上まぶたの脂肪の量、目を開ける力などを確認して決めます。皮膚が薄くたるみが少ない場合は自然癒着法を、上まぶたが厚い場合や皮膚がたるんでいる場合は切開法を検討することが多いです。希望する二重幅も、手術方法を決める要素になります。ステディ美容外科では、形成外科専門医 キム・ダハン院長が詳しいカウンセリングを行い、一緒に方法を検討します。

二重整形の後の腫れには、大きな個人差があります。目立つ腫れは、自然癒着法で1〜2週間、切開法で2〜4週間ほどで、かなり落ち着きます。腫れと内出血は術後2〜3日目が最も強く、その後少しずつ引いていきます。ラインが自然になじむまでには、さらに時間がかかることがあります。一般に、幅の広い二重や皮膚が厚い場合ほど、腫れが長引く傾向があります。術後7日間の冷却、3〜5日間頭を高くして寝ること、4週間の禁酒・禁煙が腫れの管理に役立ちます。回復の速さには個人差があります。

切開法は通常、術後7日に抜糸し、洗顔は抜糸の翌日から、縫合部位のメイクは4週間後から可能です。自然癒着法は3日後から水での洗顔と傷のない部位のメイク、7日後から洗顔料を使った洗顔が可能です。アイメイクとコンタクトレンズは術後1ヶ月以降から可能です。出勤は、自然癒着法は数日後、切開法は抜糸後にされる方が多くいます。水泳、サウナ、汗を多くかく運動は1ヶ月間避けることをおすすめします。

二重幅は、好み、目の大きさ、目を開ける力、まぶたの厚み、目と眉の間の距離、顔全体の印象を併せて考えて決めます。いわゆる腫れぼったい二重は、まぶたの厚みや目の大きさに対して二重幅を広くしすぎた場合に起こりやすくなります。カウンセリングでは、好みや目の構造などをまず確認します。そのうえで実際に目にラインを当てて、顔に似合うライン（インライン・インアウトライン・セミアウトライン・アウトライン）を一緒に決めます。

まぶたが厚い場合や目をよくこする習慣がある場合、時間が経つと二重のラインが薄くなったり取れたりすることがあります。この可能性は、皮膚を長く切開しない方法で比較的高くなります。そのため、手術前にまぶたの厚みと組織の状態を評価し、方法を選ぶことが大切です。

切開法の切開線は、二重のライン上に来るように計画します。そのため、回復後に目を開けているときは見えないことが多くあります。目を閉じたときは、傷跡が見えることがあります。手術の初期には赤みや硬さが出ることがあり、数ヶ月かけて少しずつ薄くなります。傷跡の残り方は、肌質や体質、術後のケアによって異なります。

眼瞼下垂手術はすべての二重整形に必要なわけではありません。目を開ける力が弱く黒目が隠れる場合、眠そうに見える場合、目の大きさに左右差がある場合に検討します。必要かどうかは、カウンセリングで目を開ける筋肉の力を確認してから判断します。

二重整形の費用は、自然癒着法・切開法などの手術方法、眼瞼下垂手術や目頭切開・目尻切開などの同時手術の有無、修正手術かどうかによって異なります。同じ方法でも、まぶたの状態によって手術範囲が変わることがあるため、正確な費用はカウンセリング後にご案内します。

男性の二重整形も一般的に行われています。男性は印象が大きく変わらないよう、幅の狭い自然なラインを好む方が多くいます。まぶたが厚く、目と眉の間が狭い方が多いため、二重幅と手術方法をより慎重に決めます。眠そうな印象がある場合は、眼瞼下垂手術を併せて検討することもあります。

二重のラインは、目頭側のどこからラインが始まるかによって、インライン、インアウトライン、セミアウトライン、アウトラインに分けられます。蒙古襞の内側から始まるか、蒙古襞から離れた位置から始まるかが主な違いです。区分や呼び方はクリニックによって異なることがあるため、カウンセリングで実際に目にラインを当てて確認します。蒙古襞が大きい場合、アウトラインを作るには目頭切開が必要になることがあります。

二重整形で左右差を整えられるかどうかは、原因によって異なります。左右の二重幅や皮膚のたるみの程度の違いによる左右差は、二重整形で改善することが多くあります。片方の目を開ける力が弱い場合は、眼瞼下垂手術もあわせて行う必要があります。眉の高さや骨格、皮膚の厚みの違いなどによる左右差は、手術で合わせることに限界がある場合があります。

奥二重は、ラインはあるものの、まぶたの内側に隠れて外から見えにくい状態です。手術が必要とは限りません。ラインをよりはっきりさせたい場合は、今のラインより幅を広げて手術することが多くあります。まぶたの厚みとたるみの程度によって、自然癒着法か切開法かを決めます。

二重整形の後、お酒とたばこは最低4週間控えることをおすすめします。飲酒は腫れや内出血を長引かせ、喫煙は血行を悪くして傷の回復を遅らせ、炎症のリスクを高めることがあります。自然癒着法と切開法のどちらも同じ期間をおすすめしており、水泳、サウナ、激しい運動も4週間避けることをおすすめします。

ラインが自然になじむまでの期間には、大きな個人差があります。通常、自然癒着法は術後2〜4週間、切開法は1〜3ヶ月ほどかかります。目立つ腫れが引いた後も、しばらくはラインが濃く見えることがあります。残った腫れが引いて組織がやわらかくなるにつれ、少しずつ自然になっていきます。この時期の見た目だけで結果を判断せず、経過を見守ることをおすすめします。

二重整形の手術時間は、自然癒着法が通常30分、切開法が1時間〜1時間30分です。麻酔は局所麻酔と静脈麻酔のどちらも可能です。眼瞼下垂手術や目頭切開・目尻切開を同時に行うと時間が長くなります。麻酔方法は健康状態と手術範囲を確認し、カウンセリングで決めます。

二重整形の後には、一時的な腫れ、内出血、異物感が出ることがあります。そのほか、まれに左右差、ラインが取れる状態、計画より幅の広いライン、傷跡、炎症や血腫が生じることがあります。多くは時間とともに落ち着くか、経過観察や処置で対応できますが、一部は修正手術が必要になることがあります。手術前にまぶたの状態を正確に評価し、術後の注意事項を守ることが大切です。