眼瞼下垂手術のよくある質問

眼瞼下垂手術は、目を開ける筋肉（眼瞼挙筋）の力を補い、上まぶたが黒目を覆う程度を減らす手術です。目が半分閉じて眠そうに見える場合、目を開けるときにおでこに力が入る場合、目の大きさに左右差がある場合に検討します。二重整形と一緒に行うことが多く、切らない方法と切開式の方法があります。

眼瞼下垂は、目を開ける筋肉（眼瞼挙筋）の力が弱い、または筋肉とまぶたのつながりがゆるむことで、上まぶたが黒目を覆っている状態です。生まれつきの場合もあれば、加齢、長年のコンタクトレンズ装用、目をよくこする習慣などで後から起こる場合もあります。眠そうに見えたり、目を開けるときにおでこに力が入って額のしわができたりすることが多くあります。程度に応じて、眼瞼下垂手術で矯正します。

二重を作らずに眼瞼下垂手術だけを行うことも可能です。正確には、目を開けたときに外から見えにくい細い奥二重のラインを同時に作ります。一重の印象を保ちながら、黒目がより見えるようにしたい場合に検討します。

切らない眼瞼下垂は、皮膚を切開せず、小さな穴から糸を通して目を開ける筋肉を引き上げる方法です。切開式の眼瞼下垂手術は、二重のラインを切開し、筋肉を直接確認しながら矯正する方法です。切らない方法は腫れや回復の負担が少なく、たるみが軽い場合に適しています。切開式は、矯正量が多い場合、目の大きさに左右差がある場合、再手術の場合に主に選びます。

男性の眼瞼下垂手術は、眠そうな印象や疲れて見える印象を整えることに重点を置きます。目が大きく見えすぎないよう、矯正量を調整します。まぶたが厚く、目と眉の間が狭い方が多いため、矯正しすぎると印象がきつく見えることがあります。二重を作らず眼瞼下垂手術だけを行うか、幅の狭いラインも一緒に作るかは、顔の印象を見てカウンセリングで決めます。

眼瞼下垂手術の後には、目の閉じにくさ、過矯正（驚いたような目に見える）、低矯正、左右差、後戻りが起こることがあります。目を開ける筋肉の力は人によって異なるため、矯正量を正確に決めることが大切です。左右の筋力にも差があるため、手術中に目の開き具合を確認しながら矯正します。過矯正や左右差が腫れの引いた後も続く場合は、修正手術を検討します。

眼瞼下垂手術の後の腫れと回復期間は二重整形と同程度です。眼瞼下垂手術を同時に行っても、腫れが大きく強くなったり、回復期間が長引いたりするわけではありません。目立つ腫れは、切らない方法で通常1〜2週間、切開式で2〜4週間でかなり落ち着きます。

眼瞼下垂手術の修正は通常、前回の手術から6ヶ月以降、腫れが引いて組織が落ち着いてから行います。ただし、過矯正で目が閉じにくい場合や左右差がはっきりしている場合など、必要なときはより早く修正手術を行うこともあります。時期と方法は目の状態を確認してから決めます。

眼瞼下垂手術の費用は、切らない方法・切開式などの手術方法、二重整形・目頭切開・目尻切開・上眼瞼切開などの同時手術の有無、修正手術かどうか、左右差の矯正の有無によって異なります。目を開ける力とまぶたの状態によって矯正範囲が変わることがあるため、正確な費用はカウンセリング後にご案内します。